Adana All-on-4 — tam dişsiz çenede sadece 4 titanyum implant ile aynı gün sabit protezi yerleştirme protokolüdür[2]. 1998'de Prof. Paulo Malo tarafından geliştirilen bu teknik, arka implantların 30–45° açılı yerleştirilmesi sayesinde çoğu zaman kemik greftine gerek bırakmaz[3]. Uzun dönem çalışmalarda 10 yıllık implant yaşam oranı %95 üzerinde raporlanmıştır[2].
Adana'da all-on-4 i̇mplant planlıyorsanız, Gürlek Diş polikliniği Çukurova'nın merkezi konumunda hizmet vermektedir. Çukurova, Seyhan, Yüreğir ve Sarıçam başta olmak üzere Adana'nın tüm ilçelerinden hasta kabul ediyoruz. Kliniğimiz Çukurova ilçesi Yurt Mah. 71423. Sk. No:5 adresinde; toplu taşıma ile 15 dakika içinde ulaşılabilir.
- T.C. Sağlık Bakanlığı Ruhsatlı Poliklinik (ST-5156)
- Türk Diş Hekimleri Birliği (TDB) Üyesi
- Sınıf B Otoklav Sterilizasyon
- KVKK Uyumlu Hasta Verisi
- Dijital Panoramik & DVT Röntgen
- 5 Hekimden Oluşan Uzman Kadro
All-on-4, tam dişsiz çenede 4 implant vida kullanılarak aynı gün sabit geçici protezin yerleştirildiği tam ağız rehabilitasyon protokolüdür. Adana Gürlek Diş'te tek çene ücreti 2026 itibarıyla ₺180.000 – ₺350.000 arasındadır. Cerrahi 4–6 saat, kalıcı protez 3–6 ay içinde tamamlanır.
Ne Yapar?
All-on-4, tamamen dişsiz veya tüm dişleri çekilecek çenede, 4 implantın önde düz ve arkada 30–45° açılı yerleştirilerek üstüne aynı gün sabit köprü/protez yapılması işlemidir. Açılı yerleştirme, arka bölgedeki kemik hacmi eksikliğinde sinüs lifting veya kemik greftini büyük ölçüde ortadan kaldırır[3].
Klasik yaklaşımda tam çene için 6–8 implant + kemik grefti + 4–6 ay bekleme gerekirken; All-on-4 protokolü tek seansta implant + geçici sabit protez sağlar. Kalıcı protez osteointegrasyon sonrası (3–6 ay) yerleştirilir.
Aday KriterleriKimler İçin?
All-on-4 İmplant her hasta için uygun değildir. Aday seçimi; kemik durumu, sistemik hastalık öyküsü, sigara kullanımı ve ağız hijyeni gibi faktörlere göre yapılır[5].
- Tam dişsiz veya tüm dişleri çekilecek çeneye sahip yetişkinler
- Hareketli protezden memnun olmayan, sabit çözüm isteyenler
- Ön bölgede yeterli kemik hacmine sahip (arka bölge açılı yerleştirme ile aşılır) hastalar
- Genel sağlığı iyi, kontrollü sistemik durumu olan bireyler
- Motive, ağız hijyeni ve düzenli kontrole gelebilecek hastalar
- Ön bölgede ciddi kemik erimesi olan (greft veya All-on-6 gerekebilir)
- Kontrolsüz diyabet, aktif kanser tedavisi alan hastalar
- Ağır bruksizm tedavi edilmemiş bireyler
- Ağır sigara kullanımı bırakılmadan
- Bifosfonat tedavisi (osteoporoz ilacı) hikâyesi olanlar hekim değerlendirmesi ile
Uygulama Süreci
- 1
Planlama & DVT
Dijital hacimli tomografi (DVT) ile kemik haritası çıkarılır; implant açıları ve konumları sanal ortamda planlanır. Guided surgery cerrahi kılavuzu hazırlanır.
- 2
Cerrahi Seansı
Lokal anestezi + sedasyon altında mevcut dişler çekilir, 4 implant (2 ön düz, 2 arka açılı) yerleştirilir. Toplam süre 4–6 saattir.
- 3
Aynı Gün Geçici Protez
Cerrahi bittikten 4–6 saat içinde önceden hazırlanmış sabit geçici protez implantlara vidalanır. Hasta kliniki dişli olarak terk eder.
- 4
Osteointegrasyon
3–6 ay boyunca yumuşak diyet önerilir. Bu sürede geçici protez fonksiyon görür.
- 5
Kalıcı Protez
Osteointegrasyon sonrası dijital ölçü alınır ve zirkonyum/hibrit akrilik kalıcı protez üretilir. Vidalı sistem ile geri sökülebilir yapıdadır.
Uygulama Sonrası
İlk 48 saat şişlik ve morarma beklenir; buz kompresi ve reçeteli ağrı kesici ile kontrol altına alınır. İlk 3 ay yumuşak diyet önerilir (sert kabuklu, sakızımsı gıdalardan kaçınılır). Klorheksidinli gargara + interproksimal fırça + su irrigatörü ile hijyen kritiktir. 6 ayda bir profesyonel kontrol ve mekanik temizlik yapılmalıdır[6].
Adana'da All-on-4 İmplant Ücreti
Adana'da All-on-4 implant ücreti tek çene için; implant markası, üst yapı malzemesi (hibrit akrilik vs monolitik zirkonyum) ve cerrahi karmaşıklığa göre değişir.
- İmplant markası (Nobel Biocare, Straumann premium ile ekonomik markalar arasında fark)
- Üst yapı: geçici akrilik + kalıcı hibrit akrilik veya kalıcı monolitik zirkonyum
- Ek işlemler: diş çekimleri, minimal greft, sedasyon
- Alt çene mi üst çene mi (üst çenede maliyet biraz daha yüksek olabilir)
- Guided surgery (dijital rehber cerrahi) kullanımı
Kesin fiyat DVT ve klinik muayene sonrası vaka bazlı belirlenir. WhatsApp üzerinden ön bilgi alabilirsiniz.
Alternatiflerle Karşılaştırma
| Kriter | All-on-4 | All-on-6 | Hareketli Protez |
|---|---|---|---|
| İmplant sayısı | 4 | 6 | 0 |
| Kemik greft ihtiyacı | Genelde hayır | Bazen | Hayır |
| Aynı gün sabit diş | Evet | Genelde | Anında (yapıştırma) |
| Isırma stabilitesi | Yüksek | Çok yüksek | Orta |
| Ortalama ücret (tek çene) | ₺180K–350K | ₺220K–400K | ₺15K–50K |
Yıllardır hareketli protez kullanıyordum, yemek yerken düşme korkusu vardı. All-on-4 önerildi. Sabah 8'de kliniğe girdim, öğleden sonra 3'te dişlerimle çıktım. Şu an 2. yılım — kendi dişim gibi kullanıyorum. Adana'da All-on-4 için Selen Hanım'a ve ekibe teşekkür ederim.
Riskler ve Komplikasyonlar
- İmplant kaybı: Nadir; erken (osteointegrasyon başarısızlığı) veya geç (peri-implantitis). Uzun dönem başarı %95+.
- Geçici protez kırığı: İlk aylarda sert gıda ile geçici akrilik protez kırılabilir; yumuşak diyet kritiktir.
- Vida gevşemesi: Yıllar içinde protez sabitleyici vidalar gevşeyebilir; rutin kontrolde sıkılır.
- Sinüs perforasyonu (üst çene): Açılı yerleştirme ile risk azalır; DVT ile önceden değerlendirilir.
Merak Edilenler
All-on-4 aynı gün diş verir mi?
Evet. Cerrahi bittikten 4–6 saat içinde önceden hazırlanmış sabit geçici protez implantlara vidalanır; hasta klinikten dişli olarak ayrılır. Kalıcı protez 3–6 ay sonra takılır.
All-on-4 mü All-on-6 mı daha iyi?
Kemik hacmi yeterli ve implantlar ideal konuma yerleştirilebiliyorsa All-on-4 yeterlidir. Ağır bruksizm, çok geniş çene veya yüksek stabilite gereken vakalarda All-on-6 tercih edilir. Karar DVT sonrası verilir.
All-on-4 ne kadar dayanır?
İmplantlar 20+ yıl kullanılabilir; uzun dönem başarı %95 üzerindedir. Üst yapı (protez) malzemesine göre 10–20 yıl arasında değişir ve gerektiğinde yenilenir.
All-on-4 için ağzımdaki dişleri çektirmem gerekir mi?
Kalan dişler ağır periodontal problem veya kırık ise aynı seansta çekilir; sağlam ve tutunabilir dişler varsa All-on-4 uygun olmayabilir, farklı bir plan yapılır.
All-on-4 ücreti SGK karşılar mı?
Hayır. All-on-4 estetik/rehabilitasyon amaçlı olduğundan SGK kapsamı dışındadır. Klinik içi taksitlendirme seçenekleri mevcuttur.
Kaynaklar
- Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S286-S291. PMID: 29926491
- Buser D, Sennerby L, De Bruyn H. Modern implant dentistry based on osseointegration: 50 years of progress, current trends and open questions. Periodontol 2000. 2017;73(1):7-21. PMID: 28000280
- Albrektsson T, Chrcanovic B, Östman PO, Sennerby L. Initial and long-term crestal bone responses to modern dental implants. Periodontol 2000. 2017;73(1):41-50. PMID: 28000278
- Pjetursson BE, Thoma D, Jung R, et al. A systematic review of the survival and complication rates of implant-supported fixed dental prostheses (FDPs). Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:22-38. PMID: 23062125
- Chappuis V, Araújo MG, Buser D. Clinical relevance of dimensional bone and soft tissue alterations post-extraction in esthetic sites. Periodontol 2000. 2017;73(1):73-83. PMID: 28000278
- Jepsen S, Berglundh T, Genco R, et al. Primary prevention of peri-implantitis: managing peri-implant mucositis. J Clin Periodontol. 2015;42 Suppl 16:S152-S157. PMID: 25626479
Dr. Dt. Hatice Selen Yıldız
Diş Eti Hastalıkları ve Cerrahisi Uzmanı · Adana · Gürlek Diş Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği
Eğitim: Diş Hekimliği Fakültesi mezunu · Periodontoloji uzmanlık eğitimi · TDB Üyesi
Tıbben incelendi: Bu içerik Dr. Dt. Hatice Selen Yıldız tarafından tıbben incelenmiş ve onaylanmıştır. Son güncelleme: 17 Ağustos 2026. Buradaki bilgiler yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; kişisel tanı, tedavi veya ilaç kullanımı için mutlaka hekiminize başvurunuz.